天津靜海婦科醫院

33歲的王女士發現自己患上了宮頸癌，來到天津靜海女子婦科醫院婦產科，經過全面查體和評估后，結合王女士一家的“盼子心切”渴望生育的強烈要求，為王女士實施了保留生育功能的宮頸治療性切除和盆腔淋巴結清掃手術，術后王女士恢復很快，術后一年，順利懷孕，孕期基本順利，于孕36 3周時因“胎兒宮內窘迫”剖宮產一健康男活嬰，體重3320克，術后母子平安，均健康出院。

宮頸癌是女性生殖道更常見的惡性腫瘤，在我國仍居女性生殖道三大惡性腫瘤之首，近年來全球范圍內年輕患者發病有升高趨勢，估計有40%的宮頸癌發生在生育年齡，其中，不乏還沒有生育的患者。一般情況下，早期宮頸癌可手術治療，常需要廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結清掃，晚期宮頸癌以放療化療為主，無論是子宮切除，還是放療化療對生殖功能的破壞和晚期宮頸癌對生命的威脅，一般情況下，女性患上宮頸癌后，首先意味著將無法再生孩子。那么，還沒有生小孩的宮頸癌患者是否真的沒有生育希望了呢？難道真的不能成就一個女性想成為母親的愿望了嗎？

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回答是不是的！通過王女士的例子，恐怕大家已經知道，有些年輕宮頸癌患者還是有望能懷孕生子當上母親的。一般情況下，特別早期的宮頸癌，如果癌浸潤深度不超過3mm，即臨床分期屬于Ia1期，可以暫時行宮頸錐切治療，保留子宮和部分宮頸，為患者贏得生育的機會；癌浸潤深度超過3mm的，但癌灶直徑在4cm以內，無宮頸管內膜受累，宮頸長度足夠長（2cm以上），臨床分期屬于Ia2到Ib1期的宮頸癌患者，如果迫切想保留生育功能的，可以行治療性宮頸切除，保留子宮，具體說就是將宮頸連同宮頸周圍2-4cm的組織切除，同時切除盆腔淋巴結，更后將子宮留下，并且和陰道重新連接起來，這樣經過一段時間的愈合，多數患者是具備成為母親的可能性。目前的研究發現，這種方法并沒有使得宮頸癌的復發率增加。但是做此保留生育功能手術前提是患者有極強烈的生育要求，無不育的證據，年齡40歲以下，并且能做到術后隨訪！術后非常好助孕！但是，如果術后發現腫瘤的范圍較術前估計的廣泛，應該予以輔助治療，即放化療。

年輕的早期宮頸癌患者行保留生育功能手術后，孕期也可能要經歷一些考驗，如流產、早產的問題，因為宮頸治療性切除后，局部承受能力可能有下降，容易出現上述問題。盡管如此，保留生育功能的手術給不少迫切希望生育的早期宮頸癌患者帶來了光明，幫助她們實現了做母親的權利和渴望，為許多家庭帶來了福音！

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